Fluoride: therapeutische indicaties
Vandaag stellen we onze discussie over fluoride en preventie met onderliggende dit belangrijke element.
Naast de effectiviteit in de tandheelkundige zorg, fluoride is bruikbaar bij de behandeling van osteoporose hoewel de toxiciteit beperkt de toepassingen.
Het is ook een waardevol hulpmiddel bij de behandeling van atherosclerose en vele cardiovasculaire aandoeningen, zijnde een anticoagulans zijn affiniteit voor het calciumion.
Bij patiënten met otosclerose natriumfluoride geassocieerd met calcium gluconaat is bruikbaar als onderhoudstherapie na een operatie, of zoals in de gevallen waar de operatie zelf niet geïndiceerd (otosclerose is een ziekte gekenmerkt door de vorming, in de capsule labyrintische, uitbraken osteodisplasici waaruit vergoten hydrolase dat celschade gehoor veroorzaken).
In bloedbuisjes gebruikt voor de bepaling van bloedglucose, de toevoeging van fluor is nuttig omdat het remt het gebruik van glucose door de erytrocyten.
Hoe radionuclide is nuttig voor de detectie en visualisatie van botmetastasen.
Toxiciteit van fluoriden
De toxische werking fluoride afhankelijke remming van vele enzymsystemen, vermindering van weefsel ademhaling en vermindering van anaërobe glycolyse.
De inname van grote hoeveelheden fluoriden bepaalt een reeks bijwerkingen bij de patiënt, zoals misselijkheid, overgeven, diarree en buikpijn. Dit symptoom verschijnt na het nemen van 200 tabletten natriumfluoride 1 mg of 800 van 0,25 mg.
Tevens werd vastgesteld een dodelijke dosis fluoride die 14,3 mg per kg.
Maar recente studies beweren dat de dodelijke dosis om een bedrag tussen moet bereiken 4 en 7 gr., van gemiddeld 5 gr.
De aanname van een aantal tabletten gelijk aan 380 ook 0,25 mg fluoride in de vroege kindertijd veroorzaakt acute intoxicatie.
Fluorose is een chronische intoxicatie die bij de inname overschrijdt 4 mg per dag (1,5-2 ppm): botten verharden en elasticiteit verliest met een verhoogd risico op fracturen. Je hebt ook nierproblemen, op het niveau van uitscheiding.
Een niveau tandvlekken zijn zwartbruine gevormd.
Tandfluorosis
Een overmatige hoeveelheid fluoride opgenomen in de tand mineralisatie fase bepaalt de vorming van een bepaald soort glazuur hypoplasie zogenaamde tandfluorosis.
Niveaus van fluoride in drinkwater gelijk aan of minder dan één deel per miljoen, inderdaad, positief voor de vermindering van cariës; hogere niveaus veroorzaken de vorming van vlekken en, als je de vijf delen per miljoen overschrijdt, het helpt bij het realiseren van een ernstige glazuur hypoplasie.
We moeten benadrukken dat de inname van fluoride tabletten, het gebruik van zout en fluoride tandpasta bijdragen, samen met de aanname van gefluorideerd water, het risico van fluorosis.
We kunnen de schade aan het glazuur te classificeren volgens de entiteit, verdeling en kleur van de vlekken hypoplastische, benadrukt dat het glazuur gevlekt door hoge concentraties fluor enerzijds overeen met hypoplastische stof anderzijds bestand tegen bederf.
- Milde vorm van fluorose: kleine wijzigingen van de doorschijnendheid van emaille, variërend van kleine stippen met witte vlekken
- Zeer milde fluorose: kleine ondoorzichtige witte gebieden ongelijk verdeeld; niet meer dan betrekken 25% van het tandoppervlak
- Fluorosi lieve: grotere witte gebieden die niet meer dan de inhouden 50% van het tandoppervlak
- Matige fluorosis: bruinachtige pigmenten aanwezig op alle oppervlakken van het glazuur
- Fluorosi ernstige: hypoplasie geaccentueerd en verspreid over alle oppervlakken van het glazuur en die ook invloed hebben op de vorm van de tanden; aanwezigheid van interpunctie is discreet en samenvloeiing; bruin pigment verspreid gehele tandoppervlak. De tanden vaak ze kijken gecorrodeerd.
We concluderen dat de fluoride is een effectief mechanisme voor de preventie van de ziekte carieuze.
Een reeks van klinische en epidemiologische uitgevoerd op fluoride en farmacologische en toxicologische, inderdaad, hebben ons liet zien dat er een correlatie tussen fluoride en weerstand tegen demineralisatie van tandweefsel en, vooral dat fluoride is effectief in het post-uitbarsting van de tand.
Door de vele bronnen van fluoride, het fluoride moet individueel worden gekalibreerd, rekening houdend met alle mogelijke routes van inname; maar dat je schade als gevolg van een overdosis kan voorkomen.
Dr. Daniele Francioli
Tandarts en tandprotheticus, Specialist in Ortognatodonzia, Florence
Houder Francioli Orthodontie www.francioliortodonzia.com
Door het aantal 10 -Het jaar van 19/03/2014
 
Volg ons!